Cirugía plástica

Aumento de pechos en Barcelona

LIPOMAMOPLASTIA O TÉCNICA HÍBRIDA: AUMENTO DE MAMA MEDIANTE IMPLANTES Y GRASA

¿Qué es la lipomamoplastia?

La lipomamoplastia o técnica híbrida de aumento mamario es una técnica en la que utilizamos a la vez los implantes de silicona/poliuretano y la grasa de la paciente en un mismo tiempo quirúrgico. De esa manera tenemos lo mejor de 2 mundos.

Para garantizar un resultado natural y con una mejor integración del implante a corto y largo plazo se realiza un injerto de grasa en las zonas previamente planeadas de la mama. Esta grasa se obtiene de abdomen, muslos, espalda, etc.. Y luego, en la segunda fase, se implanta la prótesis.

Ventajas de la técnica híbrida:

  • Máxima naturalidad de la mama resultante
  • Posibilidad de “diseñar” la forma de la mama
  • Potenciación del escote
  • Posibilidad de reducir el tamaño de los implantes y, por lo tanto minimizar efectos adversos futuros como atrofia de la piel, desplazamiento del implante, mala cicatrización, etc.
  • Reducir los casos en los que se necesita “levantar” el músculo Pectoral mayor.
  • Mejora de los tegumentos (piel y tejido celular subcutáneo) a medio plazo debido a las células pluripotenciales alojadas en el tejido graso.

Mediante la técnica Híbrida de combinación de implantes+grasa hemos podido casi definitivamente dejar de utilizar los implantes con forma de gota o anatómicos ya que podemos “modelar” la mama previamente. Estos implantes proporcionaban resultados muy naturales los primeros meses pero tenían el inconveniente de “rotar” y “girar” en porcentajes elevados. Al evitar este tipo de implantes reducimos el costo de la intervención así como las complicaciones potenciales derivadas.

protesis

Tipo de prótesis
Gel de silicona

ingreso

Ingreso en Clínica
1ª fase: NO 2ª fase: 12h ó 24h

duracion

Duración del tratamiento
La primera cirugía 1h 30m y la segunda 1h 30m a 2h

recuperacion

Recuperación
Normalización actividad tras 24h en el primer tiempo, y 1 semana a 10 días, tras el segundo tiempo quirúrgico.

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Si estás interesada en realizarte una lipomamoplastia, solicita tu cita haciendo clic aquí o comunícate al teléfono: 93 212 66 92.

AUMENTO DE MAMA MEDIANTE IMPLANTES (SILICONA/POLIURETANO)

El aumento de pecho es, sin duda, una de las intervenciones más solicitadas por mujeres que están descontentas con el volumen y forma de su pecho debido a la falta de armonía en relación con su cuerpo. El Dr. Daniel Garcia Paricio recomienda este tipo de intervención (mamoplastia de aumento o volumetrización mamaria) a aquellas pacientes que quieran aumentar e igualar el tamaño de ambos senos o que quieran volver a tener el volumen natural que tenían antes de sus embarazos, pérdida de peso o, simplemente, por el paso de los años.

1. Preparación:

En esta fase previa el Dr Daniel García Paricio elegirá el tipo de prótesis y su tamaño. La exploración del tórax y mamas de la paciente en busca de cualquier anomalía, la toma de mediciones, la exploración de los tejidos (músculo, grasa y piel) y una revisión de los hábitos cotidianos de la paciente (deporte, exposición al sol, hidratación, tabaquismo,etc) son imprescindibles.

Se tiene en cuenta: desde el volumen y el tipo de piel, a la proyección y la forma física de la paciente. Cuando llega el momento de la elección del tamaño del implante y sus dimensiones (longitud, altura y proyección deseada), el Dr. García Paricio valorará toda la información previa y, además, puede estar indicada una simulación mediante la que la paciente puede hacerse una idea muy aproximada de cuál será el volumen de su pecho tras la intervención. Contamos con más de 25 simuladores que permiten a la paciente escoger de manera segura el volumen, dimensión y forma del implante que más se ajustará a sus exigencias.

2. Intervención

Nuestro equipo utiliza actualmente 3 vías de abordaje por considerarlas las ideales para aumentar, simetrizar y armonizar el pecho. Se trata de la vía axilar, la subareolar y la submamaria.

  • La vía axilar permite al cirujano colocar un implante mamario a través de una pequeña incisión en un pliegue de la axila. El implante se coloca detrás de la musculatura del pecho (músculo pectoral mayor) para garantizar naturalidad y protección del implante. Al no tocar la glándula mamaria se mantiene la capacidad de lactancia. Requiere habitualmente la colocación de drenajes.
  • La vía subareolar consta de una incisión semicircular no completa a nivel del polo inferior de la areola, y a 2 mm por dentro de ella. Está técnica, a diferencia de la axilar, nos obliga a atravesar la glándula mamaria hasta llegar a la musculatura.
  • La vía submamaria es, posiblemente, la más utilizada por sus ventajas. La incisión queda oculta en el pliegue inferior de la mama. No es necesario, generalmente, tener que interactuar con la glándula mamaria por lo que se minimiza el riesgo de contaminación del implante además de conservar la capacidad de lactancia al 100%.

El cirujano decidirá el abordaje más conveniente dependiendo de su anatomía y del volumen de la mama existente pero el grosor y la calidad de la piel es siempre el valor más importante. Una vez en el plano muscular, podemos alojar el implante por detrás de la “fascia” muscular (retrofascial), que es un recubrimiento fibroso denso, o por detrás de la musculatura (retromuscular). Si la “fascia” es suficientemente gruesa y homogénea, es una muy buena alternativa a la localización retromuscular o retropectoral (a excepción de la vía axilar donde siempre es retromuscular). Una vez colocado el implante se sutura la incisión y, en la mayoría de casos, no se colocan drenajes. Si es necesario colocarlos, le serán retirados antes de darle el alta. Durante la intervención se realiza una anestesia general superficial.

EL ÉXITO DE UNA AUMENTO MAMARIO DEPENDE DEL PLANTEAMIENTO Y ESTUDIO PREVIO DE LA INTERVENCIÓN, UNA TÉCNICA DIRIGIDA A LIMITAR EL DESPLAZAMIENTO FUTURO DEL IMPLANTE Y UNA COBERTURA DEL MISMO SUFICIENTE CON EL MÍNIMO COMPROMISO DE LA ANATOMÍA DE LA PACIENTE

El “Sujetador Interno” o “Inner Bra”, un complemento imprescindible:

De manera regular en los aumentos de mama mediante implantes el Dr Garcia Paricio “refuerza” el interior de la mama mediante lo que se conoce como el “sujetador interno”. Consiste en una sutura continua especial de alta resistencia y lenta reabsorción que limita el desplazamiento lateral e inferior del implante con el paso del tiempo y que potencia el escote. Sería una especie de “aro” interno como el de los sujetadores pero que se sitúa dentro de la mama y que no es visible.

3. Post-operación

Tras la cirugía, se colocará un sujetador especialmente diseñado a tal efecto, al mismo tiempo que los drenajes en el caso que fueran necesarios, que permite mantener la prótesis en el lugar deseado y evitar en lo posible la aparición de hematomas y colecciones líquidas.

La sutura es “interna” por lo que se reabsorbe sin necesidad de retirar puntos.

7 días después de la intervención se recomienda: mantener una buena hidratación de la piel (con cremas hidratantes que no deben contactar con la herida) y cuidar de las cicatrices de la manera que el equipo le explicará.

Debemos evitar exponer la cicatriz al sol hasta un año después de la intervención.También es aconsejable la aplicación de drenajes linfáticos.

Además, es importante evitar dormir boca abajo y los sujetadores con aros en la vía submamaria hasta que la cicatriz esté perfectamente cerrada.

La paciente recupera paulatinamente la normalidad siempre intentando realizar movimientos que no requieran de esfuerzo ni sean bruscos. Se podrá comenzar a realizar actividad deportiva a partir del 1 mes de la intervención.

El equipo del Dr García Paricio le irá indicando qué días tiene control en consulta física o bien a través de video-conferencia con el doctor.

“Para garantizar un resultado exitoso, ofrecemos asesoría personalizada, un amplio catálogo de prótesis y simuladores que le permitirán al paciente escoger el volumen, la dimensión y la forma del implante que se ajusta a sus exigencias” 

protesis

Tipo de prótesis
silicona en gel cohesivo última generación

ingreso

Ingreso en Clínica
12h ó 24 h

duracion

Duración del tratamiento
1h30m-2h

recuperacion

Recuperación
1 semana

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AUMENTO DE MAMA CON GRASA PROPIA

La técnica de aumento de mamas con grasa propia (conocida profesionalmente como lipoestructura mamaria) es una técnica de cirugía plástica dirigida a dar volumen a los senos utilizando la grasa propia de la paciente. Se trata de un tejido autólogo que evita incompatibilidades con el organismo que los implantes pueden llegar a presentar en casos aislados. Es imprescindible el conocimiento de la técnica de extracción e injerto de la grasa ya que de ello depende que las tasas de absorción de la misma sean las mínimas posibles y mantenga el volumen planeado.

La ventaja principal de esta técnica es el hecho de no necesitar ningún “material extraño al cuerpo de la paciente” como pueden ser unos implantes y, por lo tanto, evitando sus potenciales problemas. Además no será necesario el recambio de los implantes que, a veces, pueden ser necesarios.

Por otro lado, la paciente se beneficia de la eliminación de depósitos de grasa estéticamente no favorables.

1. Preparación:

Primero de todo debemos proceder con un examen médico exhaustivo para detectar posibles anomalías. En este punto, debemos prestar mucha atención a los niveles de grasa que el cirujano requerirá para poder llevar a cabo el tratamiento. En esta fase se examina el volumen, la proyección, la constitución física y la calidad de la piel.

2. Intervención

Para llevar a cabo este tipo de intervención es preciso una anestesia general en la mayoría de los casos ya que no olvidemos que se trata prácticamente de 2 cirugía en 1. El tejido graso se extrae principalmente de: abdomen, cara interna de los muslos y rodillas, cartucheras y papada. Para la extracción del tejido graso se utilizará una pequeña cánula que aspirará sin dañar las células grasas. Tras la extracción se procederá a una fase de lavado/decantado/centrifugado que buscará aislar la grasa pura del resto de componentes.

3. Post-operación

La grasa injertada en las mamas nos permite dar volúmenes y proyecciones realmente espectaculares. El Dr García Paricio le explicará que siempre se coloca más grasa de la calculada o necesaria en el resultado final. Esta hipercorrección se debe al hecho de que una parte considerable de la grasa injertada en las mamas desaparecerá por reabsorción en los próximos 3 meses. Por ese motivo siempre se le aconsejará planear una segunda “siembra” o “injerto” de grasa a partir de los 3-6 meses para acabar de tener el volumen deseado. Evidentemente este segundo procedimiento se realizará de manera ambulatoria y de forma más ágil desde todos los puntos de vista.

EL ÉXITO DE UNA VOLUMETRIZACIÓN MAMARIA MEDIANTE GRASA DEPENDE DE LA EXTRACCIÓN CUIDADOSA DE LA GRASA, DE SU PROCESAMIENTO Y DE LA TÉCNICA DE INFILTRACIÓN EN LOS PLANOS ANATÓMICOS ADECUADOS

Los controles mamarios ginecológicos no se verán alterados ni perturbados de ninguna manera con esta técnica del injerto de grasa mamario. Las pruebas y la exploración habitual de sus mamas seguirán siendo exactamente las mismas y siempre sin ningún perjuicio para su salud.

protesis

Tipo de prótesis
No utiliza prótesis. Sólo grasa propia

ingreso

Ingreso en Clínica
12h-24h

duracion

Duración del tratamiento
2 horas

recuperacion

Recuperación
48h

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Reducción de mamas

Se conoce como hipertrofia mamaria al aumento del tamaño de los senos siempre por encima de lo considerado normal. Este tamaño desproporcionadamente elevado de los senos provoca complejosalteraciones en el comportamiento de las pacientes, que puede llegar a condicionar su forma de vida y su manera de relacionarse y, en fases avanzadas, problemas cutáneos debidos a la maceración de la piel. Además, puede producir dolores de espalda e incluso alteraciones de la columna vertebral. Para evitar este tipo de situaciones se lleva a cabo una reducción de mamas (o mamoplastia reductora) que consiste en la modificación del tamaño y la forma de las mamas acorde a las características físicas y preferencias de la paciente.

1. Preparación:

Antes de iniciar una intervención, el cirujano realizará una exploración de las mamas con el fin de analizar la forma y el volumen, y de esta manera ofrecer la técnica más apropiada para cada caso. Entre otras consultas que el cirujano hará a la paciente, es muy importante tener en cuenta la medicación actual que se está tomando y si es una paciente fumadora (ya que el tabaco puede afectar de manera negativa durante la fase de cicatrización).

2. Intervención

El objetivo principal de este tratamiento es elevar la areola/pezón al mismo tiempo que se reduce el volumen de la mama y consiguiendo el volumen y la forma deseada con unas cicatrices lo más desapercibidas posible. Existen muchas técnicas pero la elección final dependerá del diagnóstico en la fase previa. En este sentido, se tiene en cuenta desde la altura del pezón respecto al surco submamario hasta la separación que existe entre una mama y la otra. Según estos parámetros, las cicatrices pueden ser de diferente tipo: una cicatriz alrededor del complejo areola-pezón; una cicatriz como la anterior más una cicatriz vertical desde la areola hasta el pliegue submamario; las dos anteriores más un cicatriz curva en el surco submamario, quedando una cicatriz en forma de T invertida o “ancla” que recorrería dicho surco en mayor o menor medida. En cualquier caso, la cicatriz será una línea muy fina que quedará disimulada perfectamente en el pliegue submamario.

El Dr Daniel García Paricio realiza lo que denomina la técnica de la “autoprótesis” que consiste en utilizar el propio tejido interno de la paciente para rellenar la parte superior de la mama y del escote ( que en este tipo de pacientes está claramente disminuido) y garantizar el resultado satisfactorio durante mucho más tiempo.

3. Post-operación

Tras la intervención, se colocará a la paciente una venda a modo de sostén que cubrirá los apósitos y que aislará la zona operada de los agentes externos. Esta venda o sujetador elástico deberá llevarse durante un mes aproximadamente, y evitar en todo momento el uso de sujetadores con aros durante los primeros 1-2 meses siguientes. Puede presentar algunos signos como hematomas o inflamación, pequeñas tiranteces y molestias en el movimiento de los brazos. El cirujano ofrecerá un tratamiento a medida para aliviar estos signos/síntomas. Durante la fase de post-operación el Dr García Paricio le informará sobre las precauciones y curas que se deben llevar a cabo. El ejercicio físico suave se podrá iniciar a los 15 días e ir al gimnasio al 1 mes de la intervención.

EL ÉXITO DE UNA MAMOPLASTIA DE REDUCCIÓN SE FUNDAMENTA EN LAS NECESIDADES ESTÉTICAS DE LA PACIENTE, PRIMERO, Y EN UNA TÉCNICA ENFOCADA A OBTENER UNAS MAMAS REDUCIDAS DE TAMAÑO PERO ESTÉTICAMENTE INMEJORABLES AL MEDIO Y LARGO PLAZO

protesis

Tipo de prótesis
ninguna

ingreso

Ingreso en Clínica
24 h

duracion

Duración del tratamiento
2-3 horas

recuperacion

Recuperación
2 semanas

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ELEVACIÓN DE MAMAS O MASTOPEXIA

Elevación de mamas o mastopexia

La mama sufre una serie de modificaciones a lo largo de la vida de la paciente. Hablamos de Ptosis mamaria (mama caída) cuando el complejo areola-pezón (CAP) desciende por debajo del surco inframamario. En esa situación es conveniente “subir” el CAP y adecuar el resto de la mama a tal efecto. Una mama joven también puede ser ptótica (caída) de manera congénita, aunque es el paso del tiempo y los cambios fisiológicos en el cuerpo de la mujer (p.ej. el embarazo, cambios de peso, etc.) los que modifican el aspecto armónico de la mama, de manera más habitual.

1. Preparación:

El doctor llevará a cabo un examen de las mamas con el objetivo de evaluar la forma y el tamaño para aconsejarle la técnica más conveniente. Antes de la operación, y como en cualquier otro tratamiento, se realizará un detallado historial médico.

2. Intervención

Se trata realmente de un lifting de las mamas para “subirlas” hasta su posición ideal y, al mismo tiempo, recuperar el volumen. Para ello el cirujano puede utilizar el mismo tejido de la mama para crear una “prótesis” autóloga (glándula mamaria, grasa, tejido conectivo y dermis) mediante la cuál proyectar y recuperar ese volumen perdido. Es la “autoprótesis”. En caso de no disponer de suficiente tejido, se puede utilizar el extenso catálogo de implantes mamarios o realizar un injerto de grasa de la propia paciente.

Para este tipo de intervención se atiende a dos objetivos principales: subir la areola y el pezón (CAP) y rebajar el tejido cutáneo de la mama que existe en exceso. Mediante estas dos acciones se consigue mejorar la disposición del volumen y la forma del pecho. La elección de la modalidad de la intervención dependerá, precisamente, de las características de cada mama.

Las cicatrices podrán ser de 3 formas diferentes:

  • Cicatriz alrededor del CAP (técnica periareolar).
  • Cicatriz como la anterior más una cicatriz vertical que iría desde la areola hasta el pliegue submamario (técnica de cicatriz vertical).
  • Las dos anteriores más un cicatriz curva en el surco submamario (técnica de la T invertida o en forma de ancla). La cicatriz resultante es una fina línea que se disimula al estar ubicada en el pliegue de la mama y que es invisible en ropa interior o traje de baño.
3. Post-operación

Se aplica un sujetador especialmente diseñado para este tipo de cirugía. A continuación se deberán llevar a cabo una serie de cuidados que el Dr García Paricio le irá explicando. Entre ellos los masajes son muy importantes y le explicaremos cómo realizarlos correctamente en casa.

EL ÉXITO DE UNA MASTOPEXIA CON IMPLANTES, QUE ES LA TÉCNICA MÁS HABITUAL (80% de las pacientes), SE BASA EN EL EQUILIBRIO ENTRE “TENSIÓN” FINAL DE LA MAMA/IMPLANTE Y “TENSIÓN” A PARTIR DE LOS 6 MESES DE EVOLUCIÓN. LA PACIENTE DEBE SABER QUE ESTA TÉCNICA CONTEMPLA LA ACTUALIZACIÓN O “RETOQUE” PASADO MEDIO AÑO PARA OBTENER EL MEJOR DE LOS RESULTADOS DURANTE AÑOS

protesis

Tipo de prótesis
“autoprótesis” o gel de silicona de última generación

ingreso

Ingreso en Clínica
24 h

duracion

Duración del tratamiento
2-3 horas

recuperacion

Recuperación
2 semanas

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